ストレスとブラキシズム（歯ぎしり）

こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯（入れ歯）などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

みなさん、ご自身で歯ぎしりや食いしばりの自覚はありますか？

多くの方はないとおっしゃると思います。

しかし、実際は10人に1人以上が歯ぎしりをしていると言われています。

歯ぎしりをしている方は意外と多い！？
https://www.ohta-dc.net/blog/yobou-shika/20200510-105027.html

歯ぎしり、食いしばりの原因の一つとして、ストレスがあると言われています。その関連性を、歯学部の学生190名について5年間追跡調査した文献があったためご紹介、要約させていただきます。

歯学部は6年制の大学で、学年があがるにつれて勉強、実習、国家試験へのストレスが増えてくると思われます。

そう考えると、学年があがるにつれて歯ぎしりや食いしばりが増えてくるのでは…と考えられます。質問票にて学生の食いしばりの自覚について質問をし、学年があがるとどのように変化していったかを調べた調査になります。

実際はどうだったのでしょうか？

歯学部1年生の食いしばり自覚の割合
14.2パーセント

歯学部4年生の食いしばり自覚の割合
20.5パーセント

歯学部6年生の食いしばり自覚の割合
32.1パーセント

歯ぎしりについても同様に、学年があがるにつれて自覚している割合が増えたそうです。

ストレスが歯ぎしり、食いしばりの増加に関与していることが示唆されているかと思います。しかしながら、学年が上がるにつれ調査対象の学生の知識も増えるため、より食いしばり、歯ぎしりを自覚してしまうことも考えられます。

そのため、この文献では質問票による調査では結論を出すのは難しいとしめくくられています。結局…というところですが、歯ぎしりについての治療法はありますので、気になる方は歯科医院にてチェック、治療をされると安心です。

＜参考＞歯学部学生におけるブラキシズムの自覚と顎機能障害の関係
https://www.jstage.jst.go.jp/article/ajps/3/4/3_4_353/_article/-char/ja/

一般歯科、歯科口腔外科、小児歯科、むしば治療、むし歯予防、知覚過敏、歯周病治療、歯周病予防、義歯（金属床、ノンクラスプデンチャー）、親知らず、顎関節治療、睡眠時無呼吸治療、歯ぎしり治療、審美的治療、マタニティ検診、ホワイトニング、スポーツマウスガード、セラミック

女医、女性歯科医師、バリアフリー、キッズスペース、完全個室あり、ファミリールーム（キッズスペース付き診療室）あり

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2020年6月28日2020年7月7日

犬も歯周病になる？手入れが必要？

こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯（入れ歯）などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

タイトルの通り、犬も歯周病になるのでしょうか？

答えは、歯周病になります。

ヒトは30歳を超えると80パーセント以上の方が歯周病にかかっていると言われております。人類がもっとも罹患する病気としてギネスに載ったこともあります。

犬の場合は、3才以上で80パーセントが歯周病、歯周病予備軍と言われております。小型県の場合はさらに割合が多くなり、1才で90パーセントの犬に歯周病がみられるそうです。

先日、歯周病治療が無事に終わられた患者さんから、「むし歯予防や歯周病予防の意識が高まってきた、自分のペットの犬は歯磨きしてないけどいいのか？不安になってきた」と質問がありました。

犬の根本的な歯周病治療は動物病院で診察していただく必要がありますが、どういったものかなど簡単にお話します。

ヒトと同じように犬も歯周病になります。またヒトと同様に歯周病から心臓の疾患を引き起こしたり、糖尿病と関係があると言われております。重度の歯周病などから鼻腔へ炎症が広がり、鼻炎などを起こすこともあります。ここらへんも人と似ています。

しかしイヌはむし歯になることはほとんどないと言われております。

歯の本数に関しては、犬種によっても違ってきますが42本あり、一般的にはヒトよりも多くの歯があります。ヒトは28本（親知らずを入れて32本）の歯があります。

またヒトと同じように乳歯があります。

ヒトと同じように歯磨きをすることが歯周病を予防するホームケアの第一歩となると言われております。犬の場合はいきなり歯磨きは難しいので練習が必要です。歯ブラシがあたっても落ち着いていれば、よく褒めてあげてください。

歯磨きになれていない犬を無理やり押さえつけたりは避けるようにしましょう。

ご自身、ご家族のお口の中が健康になった方は、次は家族である犬のお口の中を見てみてもいいかもしれません。お口の中を見られるということは多くの犬が慣れていないため、くれぐれも噛まれないようにご注意ください。

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2020年6月14日

歯にまつわるオブジェ、建物

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新型コロナウイルスの関係で、中々外出ができない日々が続いていると思います。今回は歯に関係する世界のオブジェや建物についてお話させていただきます。

ニュージーランドのオタゴ港の公園にある巨大な6本の歯のオブジェ、ハーバーマウスモラーズ！

なかなか存在感のある歯のオブジェで地元ニュージランドの彫刻家の作品になります。親知らずがモデルとなっているそうです。

この親知らずのオブジェは、高さ2.5メートル、重量も6トン以上あります。歯根（歯の根）の数がすべて4本で作られているようで、親知らずの歯根の数が4本の割合は少ないんだけどなぁと、この画像を見た先生がおっしゃっておりました。

続いては仏歯時と言われるお寺になります。

仏歯寺とは、仏教聖地であるスリランカに位置するダラダー・マーリガーワ寺院の通称になります。
お釈迦様（仏陀）の犬歯（仏歯）が納められています。

1日3回プーシャという礼拝があり、その時に扉が開かれます。そこで仏歯を収めた黄金の容器を見ることができるそうです。

日本にも歯に関連した建物があります。香川県にある歯ART美術館になります。全国でも珍しい歯とアートの展示がある美術館となっており、差し歯、入れ歯の制作工程なども展示されています。

差し歯、入れ歯はその患者さんごとのオーダーメイドになっております。お口の中はみなさま違うため、意外と複雑な工程を経てできております。

歯科技工所である和田精密歯研株式会社が設立した美術館で、土日には歯科技工士さんが待機しており、わかりやすい説明もあるそうです。

シャコ貝から作った入れ歯、100年前のイギリスの入れ歯などもあるようです。その他なかなか個性的なオブジェもあるようなので、興味のある方は是非どうぞ。

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2020年5月31日

歯は痛いのに、どの歯が痛いかわからない！？

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むし歯などで歯が痛くなったことはありますか？どの歯が痛いと、患者さんご自身で正確に把握することは意外と難しいことがあります。

奥歯がかんだ時に痛いんだけど…、なんかここらへんが凍みた…など、正確に把握することは難しいです。

今回はその中でも、上下を間違えてしまうこともあるというお話をします。

そもそも噛んだ時の痛みは、噛んだ際に奥歯全体に力がかかるためどの歯が原因かというのはわかりにくいです。

そして、稀にある痛みの原因である歯の上下間違い。

具体的には、上顎の歯に、神経まで達する大きなむし歯があるにもかかわらず、下の歯が痛いと来院される方がみえます。

ズキズキとした痛みのため上下がわかりにくくなります。また痛みなどの知覚、運動などをつかさどる神経である三叉神経というものが、上下の顎を通っています。

上顎は三叉神経の第2枝、下顎は三叉神経の第3枝となっており、同じ神経から強い痛みの信号が伝達されるため、脳が正確にその信号を把握することができないことがあります。そのためこのようなことが起こってしまいます。

下の歯がズキズキ痛いと来院された患者さん、上の歯に神経まで到達するむし歯が！レントゲンなどで確認、説明し、上の歯を治療すると痛みが取れるということもあります。

また歯をたたかれる感覚も、あまり正確に把握することは意外とできないものです。特に奥歯をたたかれた場合、叩いた歯より手前の歯をたたかれたと感じる方が数割みえるそうです。

歯が痛くなった際、鏡で見てもむし歯はまったくなさそう。レントゲンを撮影すると、外から見えない歯と歯の間にむし歯があることがあります。知覚過敏などそれ以外の原因も見つからない場合は、反対の歯に原因があるかもしれません。

痛みが出た場合はもちろん、定期的に歯医者さんに通院されると安心です。

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2020年5月23日

平野レミさんによる動画「こんな時期だからこそ歯磨きが大事！」

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日本歯科医師会は、平野レミさんが出演する国民向け動画「こんな時期だからこそ歯磨きが大事！」を、公開しました。

平野レミさんは、非常に元気でテンションが高いことが評判の料理研究家、料理愛好家です。

平野レミさんの代名詞の「ボウルの底でニンニクを叩き潰す」シーンから始まるこの動画。新型コロナウイルスの感染予防に歯磨きが重要ということを訴えております。

新型コロナウイルス感染防止のためにすることというと、手洗いやマスクを想像される方が多いかと思います。もちろんそれらも非常に大切ですが、他にも簡単にウイルス感染防止に役立つものがあります。

歯磨きや歯科医院での歯石とりなどのお口の中の衛生管理がウイルス感染防止になります。

歯磨きや歯石除去などが行われておらずお口の中が清潔じゃなくなると、ウイルスの増殖しやすい環境になってしまいます。肺炎リスクも高くなってしまうため、お口の中を清潔な状態にしておくことは非常に大切です。

ステイホームと言われており、みなさんも家にいる時間が長くなっていることかと思います。この歯磨き啓蒙動画はリモート撮影で、部屋の中は平野さんおひとりだけという状態で撮影を行ったとのことでした。普段は職場、仕事の関係でお昼に歯を磨けない方も、この機会に1日3回の歯磨きをすると、お口の中そして体もより健康的になれると思います。

ちなみに平野レミさんは73歳ですが、すべてご自身の歯が残っており入れ歯など入れていないそうです。さらにむし歯もゼロ本とのことで、非常にお口の中の状態がいいです。

平野レミさんのハイテンションと元気の源は、健康的なお口、食生活からくるものかもしれませんね。

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2020年3月8日

オリンピックと歯科

こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯（入れ歯）などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

2020年東京オリンピックが7月24日から8月9日までの17日間、パラリンピックが8月25日から9月6日まで東京で開催される予定ということで、注目を集めています。

むし歯、歯周病からくる痛みや噛み合わせの狂いは、選手のパフォーマンスに悪影響を与えます。では、オリンピックと歯科、どんな関わりがあるのかお話させていただきます。

メディカルチェック項目に歯科がある

1998年のソウルオリンピックにてメディカルチェックの項目に、初めて歯科の項目が入りました。

また2011年のスポーツ基本法に初めて歯学という学問が入りました。

その後の基本計画にも「マウスガード着用の効果等の普及啓発」が記載されています。

歯の痛みがあっては本番で力を発揮できませんし、歯並びにより選手のパフォーマンスに違いが出てくることが、より認識されてきた証拠かと思います。

スポーツドクターに歯科医師がいる

医科に比べると、歯科のスポーツへの関りの歴史はまだ浅いです。しかし、スポーツドクターの中にも歯科医師がいます。

スポーツドクターはおよそ6000人、そのうちの500人弱が歯科医師です。

スポーツ歯科医学に基づく歯科的健康管理、マウスガードによる外傷の予防やパフォーマンス能力の向上などに努めています。

日本代表選手はすべてデンタルチェックを受けている

元男子ハンマー投げの室伏広治選手（2004年アテネオリンピック金メダル）によると、日本代表選手はナショナルトレーニングセンターでメディカルデンタルチェックを受けているとのことです。

またオリンピックの選手村にはポリクリニック（歯科診療所）が設置される予定です。

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2020年2月9日2026年2月28日

【歯が折れたらすぐ読んで】歯科医が教える緊急時の対処法と「欠けた歯」の保存方法

「転んで歯が欠けてしまった！」「ぶつけた歯の色が変わってきた…」そんな急なトラブルに直面していませんか？実は、折れた歯の欠片（かけら）を捨てずに持って早急に受診することで、神経を残したり元通りに修復できたりする可能性があります。

こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。当院では一般歯科はもちろん、外傷などの口腔外科的な処置にも力を入れています。

前回は「歯が抜けてしまった（脱臼）」際の対応をお話ししましたが、今回はさらに多いトラブルである「歯が折れてしまった（破折）」場合の対処法と、その後の経過観察の重要性について詳しく解説します。脱臼の対応はこちら。

女性歯科医師が「歯が折れた際の緊急対応」のパネルを使い、折れた歯の欠片を捨てずに早急に受診するよう親子に説明している様子 — 歯が折れた・欠けた時は、欠片を捨てずに乾燥させないようお持ちください。

1. 歯の損傷レベルで変わる治療法

歯がどの程度ダメージを受けたかによって、処置の内容は大きく異なります。

● 神経まで達する大きな欠け（露髄）

歯の中にある神経（歯髄）が見えてしまっている場合は、細菌感染を防ぐために「根管治療（神経の処置）」が必要になるケースがほとんどです。

残せる可能性： 損傷が小さく、すぐに受診できれば神経を残せることもあります。
重要！： 折れた欠片を接着できる場合があるため、欠片は捨てずに乾燥させないよう持参してください。

● 表面だけの小さな欠け

神経に達しておらず痛みがない場合は、歯科用のプラスチック（レジン）で形を復元します。場所や大きさによっては、その日のうちにきれいに治ることもあります。

2. 「痛みがない」からと安心できない理由

歯に強い衝撃が加わると、見た目に変化がなくても内部でじわじわとダメージが進行することがあります。

潜伏するダメージ： 外傷の直後は神経が生きているように見えても、数週間〜数ヶ月後に神経が死んでしまうことがあります。
定期検診の意義： 受診直後の検査だけでは判断が難しいため、定期的な経過観察で「内部の異変」を早期にキャッチすることが、将来歯を失わないための鍵となります。

3. 見逃さないで！「歯の変色」は危険信号

もし、ぶつけた歯の色が「隣の歯に比べて黒ずんできた」「黄色っぽくなってきた」と感じたら、それは神経が死んでしまっているサインかもしれません。

「痛くないから放置」は禁物です。そのままにすると根の先に膿が溜まる「根尖病巣（こんせんびょうそう）」を引き起こし、激しい痛みや腫れの原因になります。変色に気づいたら、早めに専門医のチェックを受けましょう。

4. まとめ：未来の歯を守るために

一度失った歯の組織は、完全に元通りには再生しません。だからこそ、虫歯予防と同じように「怪我の予防」も大切です。特にスポーツをされる方は、歯を守る「マウスガード」の装着を強くおすすめします。

外傷で歯が抜けてしまった場合の対処

こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯（入れ歯）などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

転んで歯が抜けてしまった、折れてしまった！日常的に起こることではありませんが、もしご自身に起こってしまった場合、お子様に起こってしまった場合、どのような対応が正しいのでしょうか？

頭の片隅に置いておいていただけると、いざ！という時に役立つかもしれません。

歯が抜けてしまった場合

抜け落ちた歯が地面の土で汚れてしまった！水道水できれいに洗わないと！
これは間違いです。

歯の根には歯根膜という組織があります。これが新鮮かつ清潔な状態で保存されていれば、元通り抜けた歯を口の中に戻せる確率が高くなります。
汚れを軽く流すのは問題ありませんが、歯の根の部分はあまり触れず、丁寧に扱いましょう。
汚れたからといって水道水でごしごし洗ってしまうと、この歯根膜が傷ついてしまい、戻せる可能性が低くなってしまいます。

では、汚れてしまってはいけないので、ティッシュなどで水分をとり大事に包んでおくのはどうでしょうか？
これも間違いです。
乾燥してしまうと、抜けた歯を口の中に戻せる確率が低くなってしまいます。

では抜けた歯をどのように保存したらいいのでしょうか？

学校などの場合は、保健室に歯牙保存液という液があることが多いです。この浸し、早く歯科医院を受診することが大事です。

では、ご家庭で歯牙保存液がない場合は？
牛乳や生理食塩水に浸し、やはり乾燥させないということが大事になってきます。

上記のことに注意して、早急に歯科医院を受診されることをオススメします。

脱臼ではなく、歯が破折してしまった場合については、また後日お話させていただきます。

スポーツでの歯の破折を防ぐマウスガードについては、以下の記事をご覧ください。

スポーツ用マウスピース、マウスガード

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2020年1月26日

歯ブラシについている細菌は1000千万個！？

こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯（入れ歯）などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

歯磨きの方法、歯ブラシの種類、歯磨き粉の種類など色々気にされている方はたくさん見えるかと思います。
しかし、歯ブラシの交換時期を意識されていますか？

イギリスのマンチェスター大学の発表によると、歯磨き後の歯ブラシには、約1000万個もの細菌が潜んでいるとのことです。
歯ブラシにそれだけ細菌が付いてしまっていると、いくら歯を磨いてもきれいにするのは難しいです。

歯ブラシの固さやヘッドの形以外、歯ブラシについて注意する点はなにがあるでしょうか？

歯ブラシのキャップに注意

歯ブラシの毛先が汚れないように便利なキャップ。旅行の際にカバンに入れたりするときは非常に便利ですが、普段から使っている方は要注意。

乾燥させずにベタベタのまま歯ブラシにキャップをすると、湿気がこもってしまい細菌が増えやすい環境をつくってしまいます。

歯ブラシの使いまわしに注意

歯磨き後の歯ブラシには1000万個もの細菌がいることは冒頭でお話させていただきました。その使用済み歯ブラシを人に貸したり、借りたりすると…

口腔内細菌の交換をしているような状態になり、感染を広げてしまうため、一人一人の歯ブラシをちゃんと用意し、貸し借りはやめましょう。

歯ブラシの保管場所に注意

歯ブラシはどこに保管していますか？洗面所という方が一般的ではないかと思います。

トイレ一体型のユニットバスの方は、要注意です。トイレの便器から1メートル以内に歯ブラシが置いてある場合は、特に要注意です。

トイレを流す時に便器内の水が霧として上昇するため、トイレで流した“モノ”に付着していたバクテリアが付いた歯ブラシに付着してしまいます。そして、その歯ブラシで歯を磨くことになると、米アリゾナ大学の細菌学教授、チャールズ・ガーバ氏は指摘しています。

歯磨き方法や歯ブラシ、歯磨き粉の種類だけでなく、今回お話したようなことも気を付けるとお口の中の衛生環境がよくなるかと思います。

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2019年10月5日

アスリート選手は、むし歯が多い！？

こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

プロスポーツ選手などのアスリートは、意外にもむし歯が多い！との記事を見つけたので、ご紹介させていただきます。

飲食習慣とオーラルケアの頻度を調べた研究により、アスリートは人一倍、歯の健康に気を付けているにも関わらず、むし歯が多いと多いということがわかりました。

またこちらも意外な事実ですが、「オリンピック選手の歯の健康状態は、一般人以下」ということが過去の研究によりわかっております。

理由については、トレーニングや練習の忙しさにより、歯科医院への通院が難しいということなどが考えられていました。

今回、ロンドン大学イーストマン歯科研究所ｍｐジュリー・ギャラガー氏らの研究チームは、様々なプロスポーツ選手やオリンピック選手ら352人を対象に、歯手入れの習慣や食生活についてのアンケートを実施しました。

アンケートにより、1日2回以上の歯磨きを94％の人が行っており、デンタルフロスについても使用率は44％といういい結果が出ました。

一般の方は、1日2回以上歯磨きしている人は75％、デンタルフロスを定期的に使っている人は21％しかおらず、アスリートの方が歯に対して気を遣っていることがわかります。

しかし、ギャラガー氏らが実際にアスリートの歯の状態を調べた結果は、アスリートの半分近くに未処置のむし歯があり、歯肉炎に至っては大多数の方が患っているということがわかりました。

では原因として、何が考えられるのでしょうか？

練習中、競技中のスポーツドリンク、ゼリー飲料が考えられます。

「これらの飲食物に含まれる糖類が虫歯リスクを高めるているだけでなく、多くは酸性の食品なので、歯が酸で溶かされるう蝕の原因にもなります」と今回アンケートをとったギャラガー氏は考えています。

その対処としては、歯科医院でのフッ素塗布、家でのフッ素入り歯磨剤等での対応を考えているとのことです。

継続的な糖や、酸の摂取はむし歯のリスクを高めてしまいます。ただそれに対して、歯磨きだけではなく、フッ素と利用していくことは非常に有用だと思います。

大垣市のおおた歯科クリニックは、みなさまの歯と健康を守る為、納得の治療を受けていただく為、治療技術の研鑽はもちろん、治療内容と治療方針の説明にも力を入れております。

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