口臭の原因「舌苔」

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯(入れ歯)、小児歯科治療などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

舌苔というものをご存知でしょうか?

「ぜったい」と読みます。舌の上にたまる汚れになります。

舌がピンク色でなく、表面が白くなってしまっている場合、舌苔が溜まっていると考えられます。

この舌苔は歯周病と一緒で、口臭の原因になります。

 

歯医者さんに定期的に歯周病治療を行い、歯磨き指導でも汚れが少ないと褒められている。

歯みがきもがんばっているのに家族から口臭を指摘されたことがある、という方もみえるかもしれません。

 

その場合は、原因のひとつとして、舌の汚れ「舌苔」が考えられます。

一度ご自身の舌の色を確認してみましょう。

白っぽくなっていたら舌苔がついている可能性があります。

 

また舌にひび割れがあったり、真っ赤になっている場合は、他の病気も考えられますので、一度歯科医院を受診しましょう。

 

舌苔ができるかどうかは、食生活、飲酒喫煙や口呼吸をしているかなど様々な要因が関係しています。

 

歯ブラシで汚れを落とすと、毛が硬すぎるため舌を傷つけてしまいます。

専用の舌ブラシがありますので、そちらできれいにしましょう。

また嘔吐反射、オエっとえずいてしまうほど奥に舌ブラシをいれる必要はありません。

 

舌ブラシについては↓で説明しています。

https://www.ohta-dc.net/blog/yobou-shika/20201220-083213.html

 

一般歯科、歯科口腔外科、小児歯科、むしば治療、むし歯予防、根管治療、知覚過敏、口臭治療、口臭予防、歯槽膿漏治療、歯周病治療、歯周病予防、歯周外科治療、義歯(金属床、ノンクラスプデンチャー、スマイルデンチャー、マグネットデンチャー)、親知らず、顎関節症治療、いびき治療、睡眠時無呼吸症候群治療、歯ぎしり治療、審美的治療、マタニティ歯科検診、ホワイトニング、スポーツマウスガード、ダイレクトボンディング、セラミックインレー、セラミッククラウン、オールセラミッククラウン、ラミネートベニア、イーマックス、e-max、ジルコニア、ジルコボンド、メタルボンド

女医、女性歯科医師、バリアフリー、待合室キッズスペース、完全個室あり、ファミリールーム(キッズスペース付き診療室)あり

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動画 姉妹でダンス中に…歯が抜けた!

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ほっこりするニュース?で、姉妹でテンション高く踊っている時にお姉ちゃんの歯が抜ける動画が話題になっています。

買ったばかりのゴミ箱をかぶって踊っていると…お姉ちゃんが「歯が抜けた!」と声をあげます。

乳歯が抜けない時についてや、抜かないといけない時のお話もします。

 

6歳のお姉ちゃんと、3歳の妹さん。

買ってきたゴミ箱にテンションがあがり、二人で踊っているその時!

お姉ちゃんの動きがピタっと止まり、歯が抜けました!

 

動画は↓から 姉妹でダンス中にまさかの出来事…「歯抜けた!」(ヤフーニュース
https://news.yahoo.co.jp/articles/ea1f3d56cbf2c0db292a115db5384a0867b1589e

 

もともとグラグラしていた歯のようで、動画を撮影しているお母さんの元へ抜けた歯を持ってきました。

 

 

乳歯は抜くべきか?この動画のように抜けるのを待つべきでしょうか?

一般的には、永久歯が生えてくるときに乳歯が押されて生え変わります。

そのため自然に生えかわることがおおいのですが…回答としては、「そのお子さんの状態によります。」という答えになってしまいます。

 

永久歯の位置が少しずれていたりすると、うまく乳歯を押すことができずに生えかわりがうまくいきません。

乳歯が残っているのに、横から永久歯も生えてきて歯が二重になってしまうことがあります。

この場合は抜歯をした方がいいことが多いです。

適切な時期に乳歯の抜歯をすることで、永久歯を正しい方向へ促すことができます。

 

またこのような乳歯はグラグラしているものの、なかなか抜けないことが多いです。

揺れるため歯磨きが難しかったり、お子さんも歯磨きを嫌がる原因になってしまいます。

 

また他の歯に比べ、あまりにも抜けない歯があった場合は要注意です。

乳歯と永久歯の区別がつきにくく、乳歯が残っているかを見た目で判断するのは難しいかもしれません。

しかし乳歯がずっと残っている場合はその歯に対する永久歯がないことや、永久歯の向きがずれており生えかわりがうまくいっていない場合があります。

 

特に、癒合歯や癒着歯といった2本の乳歯がひっついている場合は要注意です。

生えかわりの大人の歯が少ないことがあります。

 

歯科医院を受診すると、乳歯永久歯の判断やレントゲンで永久歯の有無は見てもらえるので、一度確認すると安心です。

また抜歯をすべきかも判断してもらうとよいでしょう。

 

 

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【画像あり】前歯の隙間を一回の治療できれいに!

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯(入れ歯)などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

前歯の隙間に悩んでいる方も多くいらっしゃるかと思います。

治療法としては、セラミッククラウン、ラミネートベニア、歯科矯正治療など様々な方法があります。

今回はダイレクトボンディング法について説明させていただきます。

症例にもよりますが、ほとんど歯を削ることなく一回の短時間治療も可能です。

 

 

 

ダイレクトボンディング法は、審美的CR(コンポジットレジン)治療ともいい、むし歯の部分を除去しレジンと呼ばれるプラスチックの詰め物をお口の中で詰めていく方法です。

それぞれの治療に長所、短所があるため詳しく説明していきたいと思います。

 

セラミッククラウン、ラミネートベニアなどもきれいに治療することは可能ですが型取りが必要になってきます。

また矯正治療の場合は、大きな費用と矯正器具を長期間つける必要があります。

 

ダイレクトボンディング法は、お口の中で詰め物をしていくので短期間で治療が可能ということが大きなメリットです。

 

下記の画像は当院での治療になります。

 

メリット

・むし歯がない場合は、ほとんど歯を削らない

・むし歯がある場合はその部分を除去するのみで、歯を削る量が最小限

・一回、短時間の治療

・型取りがないため、仮の歯の期間がない

・セラミッククラウン、矯正治療などに比べ費用を抑えることができる

・歯のすき間を埋めたり、形を整えることができる

 

デメリット

・セラミッククラウンなどに比べ、はずれやすい

・変色してくる

・歯並びやすき間の大きさによっては対象にならない

 

 

治療費

保険適用外になるため、自費治療となります。

10000円~(歯の本数、部位によって変わります

 

前歯のすき間を埋める方法はたくさんあります。

それぞれの治療法に長所短所がありますが、ダイレクトボンディング法は非常にメリットがある方法です。

是非ご相談ください。

 

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自分の歯の色について「真っ白・自信あり!」は0人

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歯科医院の検索・予約サイトの歯科タウンが、歯の黄ばみに関するアンケートを行いました。

その中で「自分の歯の色に自信はありますか?」という質問に対して、「真っ白・自信あり!」と答えた方は0人で、70%以上の方が「歯の色に自信がない」と回答したそうです。

第一印象に大きく影響する歯の色、きれいで白い歯の笑顔には憧れるものです。

歯を削ったりすることがなく、簡単に行えるホワイトニングについてお話しさせていただきます。

ホワイトニングトレー

 

その前に他の質問とその結果についてもお話します。

質問 自分の歯の色について今後どうしていきたいですか?

半分以上の方が、「黄ばみが気になるから白くしたい」と答え、約7割が「歯を白くしたい」と思っているとの結果でした。

 

質問3 他人の歯の色は気になりますか?

「他人の歯の色が気になる」と回答した方は、82.4%と非常に多くの方が気にされているとの結果でした。

 

 

歯を削らずに安全に歯を白くできるホワイトニング

お家で行うホームホワイトニング、歯科医院で行うオフィスホワイトニング、両方を併用するデュアルホワイトニングがあります。

ホワイトニングLED照射機

 

当院に勤務する歯科医師は、全員がI.C.D.I. デュアルホワイトニングシステム正規研修課程修了しております。

ホワイトニング修了証明書

 

その他にも歯の神経が死んでしまい、黄ばんでしまったり変色した歯に対するウォーキングブリーチというホワイトニングも行っております。

歯の色でお悩みの方、きれいにしてみたいなという方は是非ご相談ください。

 

ホワイトニング紹介ページ
https://www.ohta-dc.net/34_whitening/

ブログ内ホワイトニング紹介記事
https://www.ohta-dc.net/blog/kiki-syoukai/20171029-051833.html

 

 

参考:歯の色で第一印象が変わる? 実はみんなが気にしている歯の黄ばみ

https://news.biglobe.ne.jp/economy/0818/prt_210818_7107416577.html

 

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口臭の原因は?舌ブラシで解決

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舌ブラシというものをご存知でしょうか?

その名の通り、舌をきれいにするブラシです。口臭の原因となるVSC(揮発性硫黄化合物)を除去します。

 

口臭の原因は?

歯磨きだけでは落としきれない歯石などが口臭の原因になります。

意外と知られていないのが、舌苔(ぜったい)という舌の上の汚れになります。舌の上やお口の中の細菌がタンパク質を分解する時に出す「VSC」という硫黄ガスが臭いの原因になります。

唾液の分泌量の減少やお口の中の乾燥によって舌苔は増えることがあります。特に乾燥する今の時期は絶対による口臭も発生しやすいです。

 

当院でオススメしている舌ブラシは、HI-ZAC(ハイザック)舌ブラシです。

歯ブラシは硬い歯を磨くもので、硬い毛でできております。舌ブラシは柔らかい舌を磨くものなので、歯ブラシでは傷つけてしまうことがあります。

ハイザック舌ブラシは、微細毛で1穴に対し150本の毛が使われております。

 

舌ブラシの使用方法

非常に簡単で、ブラシ面を舌にのせて、舌の奥から手前へやさしく引き出すだけになります。歯ブラシも同様ですが、ゴシゴシ磨く必要はありません。力をいれずやさしく当てる形で問題ありません。

 

舌の掃除をされたことをある方は少ないかと思います。ライオンの調査でも、口臭を気にしている方でも約6割の方が舌苔の掃除をしたことがないと結果がでております。

あまり意識したことはないかと思いますが、口臭の予防であったり、年配の方は誤嚥性肺炎の予防になるとも言われております。一度舌ブラシを試されるとよいかと思います。

 

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磨き残しの染め出し検査、宿題のお手伝いをします

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歯の染めだし検査が、夏休みの宿題になっている小学校もあるかと思います。患者さんより、染め出しがよくわからないから検査してと頼まれることがあります。

おおた歯科クリニックでも、磨き残しの染め出し検査、歯磨き指導は行っております。宿題の手間が…という場合も任せてください!

わかりやすいチェックシートもお渡しさせていただきます。

 

磨き残しのチェックはPCR(プラークコントロールレコード)と言います。

1本の歯を4つの面に分けて考え、それぞれの面の磨き残しをチェックします。

外側(頬側)、内側(舌側)、手前、奥の4面になります。

O’Learyの計算方法というものがあり、全歯面(歯の本数 × 4面)を100%として、何%の歯面に磨き残しがあるか(プラークが付着しいるか)を計算していきます。

PCR(プラークコントロールレコード)

    = 赤く染まった面の数 ÷ 全部の歯の面(全部の歯の数 × 4)

 

染めだし検査や検査結果の紙が必要な場合は、ご予約時、または治療開始時におっしゃってください。

 

染め出しなしでも歯磨きチェックをしております。定期検診やメインテナンスの際にチェックさせていただき、お話させていただくこともあります。

 

意外とある?磨き残しの割合については↓の記事でお話させていただいております。磨き残しは10%くらい?と考える方も多きかもしれませんが、実際はもっと多いことがほとんどです。

歯磨きの磨き残しがない人の割合、あなたは?
https://www.ohta-dc.net/blog/yobou-shika/20171022-102110.html

 

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ヘルペス、水疱

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くちびるにできるプツプツとした水疱、治ったと思ったのにまた出来てくる、経験をされたことがあるかもしれません。場合によっては発熱などを起こすこともあります。

それは単純ヘルペスウイルスによる口唇ヘルペスかもしれません。

治療法としては、塗り薬で症状を抑えることができます。ではなぜ再発するのでしょうか?

 

ヘルペスウイルスは一度感染し、治療して水疱などの症状がなくなったとしても、完全に消えるわけではありません。

三叉神経という神経の中に、ヘルペスウイルスがすみついてしまいます。そのため一度治ったように見えても、また水疱ができてくることがあります。

体調などに問題がなければ、再度症状がでてくることはありません。

しかし、ストレスがたまったり、風邪をひいたり体調をくずしてしまうと、免疫力の低下によって再度ヘルペスによる症状が出てきてしまいます。

 

早期の場合は塗り薬による治療で症状が落ち着くことが多いため、水疱が多発する前に治療されると安心です。

 

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歯を抜くしかない!少しでも歯を残す方法

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抜歯は避けて、歯を保存する治療をしていくことに全力で取り組んでおりますが、どうしても抜歯をしないといけない時もあります。

抜歯が必要な歯の状態や抜歯をする理由によりますが、抜く部分を少なくし、少しでも歯を残していく方法があります。

歯根分割抜去法、歯根分割抜歯法と呼ばれる方法で、ヘミセクション、トライセクションと呼ばれることもあります。

 

歯根分割抜去法は、主に大臼歯(奥歯)が適応になります。
すべての歯が揃っている方で、手前から6本目、7本目になります。

根が複数ある奥歯を分割して、病巣などがあったり折れてしまっている歯根を抜く方法です。健康な部分の根は残すことができます

 

 

抜いた後は、ブリッジで補綴治療を行うのが一般的です。

1本を全部抜いてしまうと、入れ歯やインプラントを考えないといけない…、そんな時にこの歯根分割抜去法は非常に役に立ちます。

残っている歯根を使うことでブリッジをすれば、元に近い感覚で歯を使うことができます

元の歯の半分や1/3になっているため、より手入れは必要になります。

適応

歯根が複数ある歯の中の1つに、根管治療ができないほどの病巣や歯根破折がある場合などが適応になります。

すべての歯根に病巣があったりする場合は残念ながら適応になりません。

根の先にできる根尖病巣は始めは一つの根にできていても大きくなると、となりの根まで影響を及ぼしてしまうこともあります。

また根尖病巣の中には、痛みの出ないものも多くあります。検診時のレントゲンでみつかるため、定期的に歯科医院に行かれると抜歯のリスクもへるかと思います。

 

定期検診で歯科医院に通っていても、歯根破折は急に起こってしまいます。

もし可能であれば、歯根分割抜去法(ヘミセクション、トライセクション)で少しでも歯を残しましょう。

 

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歯が痛いのに、歯が原因じゃない?

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歯が痛いのに、歯が原因じゃない?

今回は、歯が痛いのに歯が原因ではないことについてお話します。
歯が痛い場合、むし歯や歯周病などの歯が原因である歯原性の痛みがほとんどですが、実は歯以外が原因になっていることもあります!

 

副鼻腔炎、蓄膿、上顎洞炎が原因の場合

上の歯、真ん中あたりから奥歯にかけて響く感じがある場合に考えられます。
特徴としては、冷たい物が凍みるなどの症状はないが、歯をたたくと響く感じがあることです。
また階段を下りた際や走った際などに響く感じを訴える方もみえます。

副鼻腔炎、蓄膿、上顎洞炎などが原因となり、副鼻腔など鼻に接している上顎の空洞に炎症を起こすとこのような痛みを感じます。

ただ歯が原因でこれらの症状も起こり、そちらの方が可能性は高いです。あくまで歯が原因でないことをふまえた上で診断してく必要があります。
レントゲンを撮っても何も問題ないと言われた場合などは、歯以外の可能性を考えてみてもいいかもしれません。

 

顎関節症が原因の場合

むし歯や歯周病などないのに、奥歯が痛く感じる際に顎関節症の可能性も考えられます。
顎関節症とは、耳のすぐ前にある顎の関節の病気になります。
歯ぎしり、食いしばりは10人に1人があると言われています。

ご自身では気が付かなくても、歯ぎしり食いしばりによって顎に負荷がかかり続け、顎関節症になってしまう方もみえます。
顎にひっかかりがある、口を開け閉めすると音がする方などは、顎関節症の可能性が高いため一度歯科医院を受診されると安心かと思います。

 

歯ぎしり、食いしばりが原因の場合

顎関節症と似ていますが、歯ぎしり、食いしばりが原因で歯が痛く感じることもあります。
歯ぎしり、食いしばりは睡眠中に無意識で行ってしまうため、非常に強い力がかかっています。
そのため歯がすり減ってしまったり、歯の横に楔状欠損という小さな欠けを作ってしまうことがあります。
これらも痛みを感じる原因になり、食事で物をかんだ時や冷たいものによって凍みることがあります。

 

歯が痛く感じるのに、レントゲン撮影をしてもむし歯はない、歯ぐきの検査をしても歯周病もないと診断された場合はこのようなことを疑ってみてもいいかもしれません。

 

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むし歯は黒いもの?歯が黒くなければ大丈夫?

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みなさんはむし歯と言われると、歯に黒い穴が開いてるイメージされるかもしれません?

実際は歯と歯の間のむし歯の場合は外から見えないことが多いです。また初期むし歯は、白濁していることが多いです。

また金属の詰め物の下のむし歯は、外からではまったく見えません。

次の画像のどこにむし歯があるかわかりますか?

 

金属下のカリエス

特別問題ないように見えるかもしれません。患者さん自身も凍みたり、痛みを感じていることはありませんでした。

他のことが原因で数年ぶりに歯医者に来院された患者さんです。

レントゲンを撮った際に金属の下にむし歯が見つかっています。

外からはむし歯がないように見えますが、実際は金属の詰め物の下に神経に到達する大きなむし歯があります。

実際に金属をはずした画像が、次の画像です。

金属下のカリエス

金属の下、歯の手前と後ろからむし歯になっていました。実は昔ここがむし歯になっていたため、金属にて治療がしてあった場所になります。

一度むし歯になった場所は、そもそも歯ブラシが当たりにくい場所

つまり磨き残しが多いため、再度むし歯になりやすい場所ということになります。また金属は歯との境に段差ができるため、よりむし歯になりやすくなっているということです。

むし歯が出来る前と同じような歯磨きだと再度むし歯になってしまいます。

歯磨き指導、ブラッシング指導を受け、歯磨きの正しい仕方や磨き残しができやすい場所などを意識していただけるとむし歯が少なくなります。その上で定期検診でのチェックをするとむし歯を防ぐことができ、仮にむし歯ができてしまった場合も小さい段階で治すことが可能です。

 

次はむし歯の色です。

ライオンより引用
https://clinica.lion.co.jp/oralcare/shoki-mushiba.htm

 

歯の根元の白い部分が初期むし歯になります。

小さなお子さんなどはできていることが多いため、よく見ていただくと白い濁った部分があるかもしれません。

この段階では削る必要がなく、フッ素塗布などで対応できることがほとんどです。是非歯科医院での治療をおススメします。

 

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