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キシリトール入りのお菓子は、むし歯にならない？

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯（入れ歯）などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

キシリトールという名前を聞いたことがある方も多いと思います。

むし歯の原因にならない甘味料になります。

キシリトール入り！と記載されたお菓子などもよく見ます。しかし、注意しないといけないことがあります。

キシリトールが100パーセントかということです。

 

先にお話ししたようにキシリトールは、むし歯の原因になることはありません。

それどころかむし歯を予防することができる素晴らしい甘味料です。

しかし、キシリトールが100パーセントでないとむし歯のリスクがあります。キシリトール入りと記載されていても、100パーセントでなく他の甘味料が含まれていた場合は、むし歯になってしまう可能性があります。

 

キシリトールの作用

再石灰化を促す

初期のむし歯に対して、カルシウムなどを取り込み元の状態に戻る再石灰化を促します。（目に見てわかる穴のむし歯を治す効果はありません）

むし歯の菌の栄養にならない

むし歯の原因菌であるミュータンス菌は、私たちの歯についている汚れから酸を作ります。この酸が歯を溶かしむし歯になってしまいます。

しかし、これらの菌はキシリトールを利用することができません。そのため砂糖と同等の甘さがあるキシリトールですが、むし歯の原因になることはありません。

 

いいことだらけのキシリトールですが、100パーセントのものでないとむし歯のリスクはあります。せっかくむし歯の原因にならない素晴らしい甘味料です。

正しい知識を持ったうえで取り入れていかれると安心です。

 

「歯磨き後に食べれる！」グミ（当院で販売しております

https://www.ohta-dc.net/blog/information/20180812-074200.html

 

 

一般歯科、歯科口腔外科、小児歯科、むしば治療、むし歯予防、根管治療、知覚過敏、歯槽膿漏治療、歯周病治療、歯周病予防、義歯（金属床、ノンクラスプデンチャー）、親知らず、顎関節症治療、いびき治療、睡眠時無呼吸症候群治療、歯ぎしり治療、審美的治療、マタニティ歯科検診、ホワイトニング、スポーツマウスガード、ダイレクトボンディング、セラミック、ジルコニア

女医、女性歯科医師、バリアフリー、待合室キッズスペース、完全個室あり、ファミリールーム（キッズスペース付き診療室）あり

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テレビ東京「なないろ日和！」正しい歯磨きについて

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯（入れ歯）などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

テレビ東京の「なないろ日和！」で正しい歯みがきの仕方について放送がありました。

コロナ禍により歯医者から足が遠のき、お口のケアを怠ることでむし歯や歯周病が気が付かないうちに進行、重症化していることがあるということで放送されておりました。

私もよく患者さんにお話をするのですが、日本人の8割程度の方が歯周病にかかっており、歯周病は人類が一番かかっている病気としてギネスに掲載されているほどです。

 

正しい歯ブラシの選び方、歯磨き方法…の前に！

 

みなさんは歯磨きでどれくらい汚れが落とせていると思いますか？

多くの方が歯磨きをしたら、汚れはきれいに落ちていると思っているようです。しかし、歯磨きをしているのにむし歯になったり、歯周病で歯が抜けてしまうのはなぜでしょうか？

それは歯磨きだけでは汚れは落としきれないからです。

歯科医院で指導をうけていない方の磨き残しは、歯の全体の50パーセント程度あると言われています。

磨き残しは20パーセント以下が目標となっており、0パーセントは非常に難しい話です。

そしてこの磨き残しがあると、歯石という汚れの塊になり歯ブラシで除去することができなくなってしまいます。

正しい歯ブラシの選択、歯磨き方法などのセルフケアとともに、歯科医院での歯石の除去などのプロフェッショナルケアが必要です。

 

歯磨きの磨き残しがない人の割合、あなたは？
https://www.ohta-dc.net/blog/yobou-shika/20171022-102110.html

【画像あり】オススメの歯ブラシ
https://www.ohta-dc.net/blog/yobou-shika/20180128-105327.html

 

正しい歯磨きについては、その方のお口の中によってかわってきます。

小刻みに動かしましょうなど誰にでも当てはまることはお話できますが、歯並びや歯磨きの癖（磨き残しのできやすい場所）がその方によって違ってきます。

歯科医院にて実際にブラッシング指導を受けていただくのが一番かと思います。

 

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お子さんのむし歯が昨年度の2倍に増加

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯（入れ歯）などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

コロナ禍で、子どものむし歯が増えていると愛知県の大府市が啓蒙チラシを製作配布しています。

2020年度は2019年度に比べ、3歳児でのむし歯がおよそ2倍になっているというデータがあります。

 

３歳児健診で虫歯があったお子さんの割合

２０１９年度４・２パーセント

２０年度は前半で７・８パーセントとおよそ２倍に増加しております。

 

 

大人の方もそうですが特に３歳児のお子さんでは、根本的な歯科治療が難しく、いかにむし歯を作らないかという予防が大事になってきます。

また治療を行う際も、歯科医院への通院があるかによって、歯科治療への慣れ具合が違うため、まったく歯科医院が初めてだとより治療が難しくなってしまいます。

2019年度に比べ2020年度は、甘いものを摂取しているお子さんの割合も増えてきているというデータも出ております。

 

お子様だけでなく、大人の方の痛みなどの治療が増えてきていることを実感しております。歯科治療は、大きなむし歯は進行した歯周病の治療には回数がかかることが多いです。

定期的な検診、予防をしていかれると安心です。

 

お子様の場合も歯が生え始めたら、フッ素塗布を開始する時期になります。早い段階から継続的にフッ素塗布を行うことで、むし歯の予防効果が高くなります。

また親御さんのお口の中のむし歯、歯周病治療を行い清潔な状態にすることは、お子さんのむし歯予防にもつながります。

 

小児歯科、予防歯科、よくある質問
https://www.ohta-dc.net/blog/yobou-shika/20181029-073035.html

「歯磨き後に食べれる！」グミ
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お子様のむし歯治療、予防歯科（現在は感染予防のためにおもちゃを一部撤去しております。）
https://www.ohta-dc.net/blog/staff-diary/20180621-065809.html

妊娠中の歯の健康、セルフケアとメディカルケア
https://www.ohta-dc.net/blog/yobou-shika/20180701-004749.html
 

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８割の方が「早くから健診を受ければ…」と後悔

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日本歯科医師会が行った歯科医療に関する一般生活意識調査にて、77パーセントの方が「もっと早くから健診・治療をしておけばよかった」と感じていることがわかりました。

年齢的にも、20代ですでに7割近くの方が健診・早期治療をしていればよかったと悔やんでいるというデータが出ています。

 

歯の健診や治療をもっと早くからしておけばよかったと後悔している方がもっとも多い年代は60歳代になります。

60歳代は80パーセントの方がもっと早くに健診・治療を…と後悔しているようです。この年代は日常生活に支障をきたす歯の問題がでてきているという方も60パーセント近くおり、実際のトラブルからの後悔が多いようです。

 

歯の二大トラブルであるむし歯と歯周病

むし歯は凍みたり痛んだりするイメージがあるかもしれません。しかし、実際には症状がないことも多数あります。大きなむし歯でも歯の神経が死んでしまったりすると凍みることもなくなってしまいます。

また歯周病はさらに厄介で、サイレントディジーズ（Silent Disease　静かなる病気）と呼ばれるほど自覚症状がでにくい病気になります。

大きく腫れたり、出血や膿が出てたりという自覚症状が出てきた頃にはかなり進行してしまっているケースが多いです。

 

20歳代の若い方でも、70パーセントの方がもっと早くから健診・治療をしておけばよかったと思われていることを知っていただき、同じ思いをしないためにも早めの健診・治療をされると安心です。

 

 

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お口の中に水銀の詰め物！？

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アマルガムという詰め物を聞いたことはありますか？

日本でも昔はよく使っていた水銀の詰め物になります。昭和のころには保険治療として、よく使われていました。アマルガムは、今使われているような銀の詰め物と違い、黒くさびているような色が特徴です。

水銀がお口の中にあって大丈夫なの！？

水俣病で問題になった有機水銀でなく、歯の中につめるアマルガムは無機水銀（メチル水銀）であり心配ありません。

またアマルガムはその他の金属との合金であるため安定した状態であり、過剰な心配はいりません。

お口の中につめてあるアマルガムが溶け出してしまい体に蓄積してしまうなどということはないと研究結果でもわかっております。

アマルガム治療はまだ行われているの？

有機水銀ほどの害はありませんが、水銀ということもあり全世界的にほぼ使われることはなくなっております。

日本でも数年前からアマルガムは保険治療から外れています。20年ほど前からは歯学部生の実習からもなくなり、扱ったことがない歯科医師も多数おります。

アマルガムはお口の中にあってもいいの？

アマルガムは金属色をしており、歯とも接着しません。

今は保険治療で、歯と近い白い色で歯と接着するプラスチックの詰め物があり、そちらが主流になっております。

お口の中でさびた金属の色の詰め物があった場合は、一回の受診で簡単に白くできることが多いです。一度ご相談下さい。

 

またアマルガムだけでなく、金属は見た目だけの問題でなく、腐食によるむし歯のリスクや金属アレルギーの問題もあります。

これらに関してはセラミック治療で解決することができます。

 

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磨き残しの染め出し検査、宿題のお手伝いをします

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歯の染めだし検査が、夏休みの宿題になっている小学校もあるかと思います。患者さんより、染め出しがよくわからないから検査してと頼まれることがあります。

おおた歯科クリニックでも、磨き残しの染め出し検査、歯磨き指導は行っております。宿題の手間が…という場合も任せてください！

わかりやすいチェックシートもお渡しさせていただきます。

 

磨き残しのチェックはPCR（プラークコントロールレコード）と言います。

1本の歯を4つの面に分けて考え、それぞれの面の磨き残しをチェックします。

外側（頬側）、内側（舌側）、手前、奥の4面になります。

O’Learyの計算方法というものがあり、全歯面（歯の本数　×　4面）を100%として、何％の歯面に磨き残しがあるか（プラークが付着しいるか）を計算していきます。

PCR（プラークコントロールレコード）

　　　　＝　赤く染まった面の数　÷　全部の歯の面（全部の歯の数　×　4）

 

染めだし検査や検査結果の紙が必要な場合は、ご予約時、または治療開始時におっしゃってください。

 

染め出しなしでも歯磨きチェックをしております。定期検診やメインテナンスの際にチェックさせていただき、お話させていただくこともあります。

 

意外とある？磨き残しの割合については↓の記事でお話させていただいております。磨き残しは10％くらい？と考える方も多きかもしれませんが、実際はもっと多いことがほとんどです。

歯磨きの磨き残しがない人の割合、あなたは？
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マスク着用で口臭が気になる

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新型コロナウイルスの予防のために、外出をする際はマスクをするという生活様式になってきていると思います。

当院でも、コロナウイルスが流行する前はマスクをはずして治療の説明をしておりました。しかし、コロナウイルスの出現とともに、常にマスクをして説明、治療を行っております。

マスクを常時していると気になりだすのが口臭だと思います。患者さんからの相談も増えてきました。

口臭女性

 

マスクでニオイがこもってしまい、ご自身でも口臭が気になってしまう時があるかと思います。

むし歯や歯周病の放置によって、口臭が出てきます。特に歯周病は自覚症状が乏しい病気になります。自覚症状が乏しいため、サイレントディジーズ（Silent Disease　静かなる病気）と呼ばれております。

 

しかし、外出時にマスクを外すことができる状況はなかなかありません。

では、その場ですぐに口臭をしないように気を付ける点はあるのでしょうか？

 

歯磨きができれば一番ですが、難しい場合は鼻呼吸を意識するようにしましょう。

口呼吸になってしまうと、マスクの中の湿度が上がってしまいます。またマスクの表面に唾液がついてしまい、それが乾燥することによってにおいが発生してしまいます。

ただ、根本的な解決としては生理的口臭や病的口臭などの口臭の種類を判別し、歯科医院での治療が必要になってきます。

マスクをする機会が増え口臭が気になる方は、一度歯科医院を受診されると安心です。

 

口臭に関する過去の記事

ストレスで口臭悪化！？

ストレスが口臭悪化の原因になることも！？ストレスの増加、緊張により唾液の減少が起こり、口臭が悪化することがあります。

 

おじさんと若い女性、口臭がキツいのは? 「口臭白書2019」公開

口臭白書という日本人の口臭のデータを集めたものが公開されました。口臭に対して一番意識の高い県、既婚者と独身者の口臭の違いなど、少し変わったデータなどもあります。

 

口臭の種類、原因、対策

生理的口臭、病的口臭、心理的口臭について説明させていただきました。ご自身の口臭がどれかを歯科医院で診断してもらい、それぞれに対する治療が必要です。

 

 

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歯垢（しこう）1ミリグラムの中に1億個の細菌がいる！？

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みなさん、歯垢（しこう）という言葉はご存知でしょうか？
プラークとも呼ばれる歯の汚れです。

食べものの残りカスが歯の表面につき細菌が繁殖したもので、白くねばねばしています。

なんとこの歯垢たった1ミリグラムの中に300種類、1億個以上の細菌が住み着いています。

 

プラークはむし歯、歯周病、口臭などの原因になります。

歯の表面にしつこくついてしまうプラーク、このプラークの中の細菌が歯根に沿って歯ぐきの中に入り込みます。

すると歯を支える歯槽骨（顎の骨）が歯周病菌によって溶かされてしまい、歯ぐきがやせたり、歯がぐらついてきたりしてきます。

 

プラークを除去しきれば…と思われると思います。

プラークの除去には何が有効でしょうか？

やはり毎日の歯磨き、そして歯科医院での口腔内清掃です。ありきたりな答えになってしまいますが、現在プラークを取り切ってくれるような洗口剤などはまだありません。

プラークはネバネバしており、非常に粘着力があります。そのためうがいをするだけでは除去することができません。

歯ブラシで歯磨きをしても、歯科医院でブラッシング指導を受けていない方は半分程度して除去することができません。

「歯磨きの磨き残しがない人の割合、あなたは？」という記事でも記載させていただきましたが、20～70歳男女100名の歯磨きに自信のある方の磨き残しをチェックした報告があります。（日本口腔衛生学会2015年発表）

なんと8割の方は歯全体の半分以上に磨き残しがありました。

 

歯磨きに自信があっても、実際は歯全体の半分以上に汚れがある。

驚きの事実だと思います。歯科医院で歯磨きのコツや汚れの残りやすい部位を知っていただき、またそのような部分の磨き残しや歯石を除去することが必要です。

歯磨きに自信のある方、歯科医院の受診を最近されていない方は、一度歯石や着色の除去をされると安心かと思います。

 

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引用　プラーク / 歯垢（ぷらーく）「e-ヘルスネット」「厚生労働省」
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/dictionary/teeth/yh-031.html

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歯を抜くしかない！少しでも歯を残す方法

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

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抜歯は避けて、歯を保存する治療をしていくことに全力で取り組んでおりますが、どうしても抜歯をしないといけない時もあります。

抜歯が必要な歯の状態や抜歯をする理由によりますが、抜く部分を少なくし、少しでも歯を残していく方法があります。

歯根分割抜去法、歯根分割抜歯法と呼ばれる方法で、ヘミセクション、トライセクションと呼ばれることもあります。

 

歯根分割抜去法は、主に大臼歯（奥歯）が適応になります。
すべての歯が揃っている方で、手前から6本目、7本目になります。

根が複数ある奥歯を分割して、病巣などがあったり折れてしまっている歯根を抜く方法です。健康な部分の根は残すことができます。

 

 

抜いた後は、ブリッジで補綴治療を行うのが一般的です。

1本を全部抜いてしまうと、入れ歯やインプラントを考えないといけない…、そんな時にこの歯根分割抜去法は非常に役に立ちます。

残っている歯根を使うことでブリッジをすれば、元に近い感覚で歯を使うことができます。

元の歯の半分や1/3になっているため、より手入れは必要になります。

適応

歯根が複数ある歯の中の1つに、根管治療ができないほどの病巣や歯根破折がある場合などが適応になります。

すべての歯根に病巣があったりする場合は残念ながら適応になりません。

根の先にできる根尖病巣は始めは一つの根にできていても大きくなると、となりの根まで影響を及ぼしてしまうこともあります。

また根尖病巣の中には、痛みの出ないものも多くあります。検診時のレントゲンでみつかるため、定期的に歯科医院に行かれると抜歯のリスクもへるかと思います。

 

定期検診で歯科医院に通っていても、歯根破折は急に起こってしまいます。

もし可能であれば、歯根分割抜去法（ヘミセクション、トライセクション）で少しでも歯を残しましょう。

 

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歯は痛いのに、どの歯が痛いかわからない！？

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むし歯などで歯が痛くなったことはありますか？どの歯が痛いと、患者さんご自身で正確に把握することは意外と難しいことがあります。

奥歯がかんだ時に痛いんだけど…、なんかここらへんが凍みた…など、正確に把握することは難しいです。

今回はその中でも、上下を間違えてしまうこともあるというお話をします。

 

そもそも噛んだ時の痛みは、噛んだ際に奥歯全体に力がかかるためどの歯が原因かというのはわかりにくいです。

そして、稀にある痛みの原因である歯の上下間違い。

具体的には、上顎の歯に、神経まで達する大きなむし歯があるにもかかわらず、下の歯が痛いと来院される方がみえます。

ズキズキとした痛みのため上下がわかりにくくなります。また痛みなどの知覚、運動などをつかさどる神経である三叉神経というものが、上下の顎を通っています。

上顎は三叉神経の第2枝、下顎は三叉神経の第3枝となっており、同じ神経から強い痛みの信号が伝達されるため、脳が正確にその信号を把握することができないことがあります。そのためこのようなことが起こってしまいます。

下の歯がズキズキ痛いと来院された患者さん、上の歯に神経まで到達するむし歯が！レントゲンなどで確認、説明し、上の歯を治療すると痛みが取れるということもあります。

 

また歯をたたかれる感覚も、あまり正確に把握することは意外とできないものです。特に奥歯をたたかれた場合、叩いた歯より手前の歯をたたかれたと感じる方が数割みえるそうです。

 

歯が痛くなった際、鏡で見てもむし歯はまったくなさそう。レントゲンを撮影すると、外から見えない歯と歯の間にむし歯があることがあります。知覚過敏などそれ以外の原因も見つからない場合は、反対の歯に原因があるかもしれません。

痛みが出た場合はもちろん、定期的に歯医者さんに通院されると安心です。

 

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