外傷で歯が抜けてしまった場合の対処

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯(入れ歯)などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

転んで歯が抜けてしまった、折れてしまった!日常的に起こることではありませんが、もしご自身に起こってしまった場合、お子様に起こってしまった場合、どのような対応が正しいのでしょうか?

頭の片隅に置いておいていただけると、いざ!という時に役立つかもしれません。

歯が抜けてしまった場合

抜け落ちた歯が地面の土で汚れてしまった!水道水できれいに洗わないと!
これは間違いです。

歯の根には歯根膜という組織があります。これが新鮮かつ清潔な状態で保存されていれば、元通り抜けた歯を口の中に戻せる確率が高くなります。
汚れを軽く流すのは問題ありませんが、歯の根の部分はあまり触れず、丁寧に扱いましょう。
汚れたからといって水道水でごしごし洗ってしまうと、この歯根膜が傷ついてしまい、戻せる可能性が低くなってしまいます。

 

では、汚れてしまってはいけないので、ティッシュなどで水分をとり大事に包んでおくのはどうでしょうか?
これも間違いです。
乾燥してしまうと、抜けた歯を口の中に戻せる確率が低くなってしまいます。

 

では抜けた歯をどのように保存したらいいのでしょうか?

学校などの場合は、保健室に歯牙保存液という液があることが多いです。この浸し、早く歯科医院を受診することが大事です。

では、ご家庭で歯牙保存液がない場合は?
牛乳や生理食塩水に浸し、やはり乾燥させないということが大事になってきます。

 

上記のことに注意して、早急に歯科医院を受診されることをオススメします。

脱臼ではなく、歯が破折してしまった場合については、また後日お話させていただきます。

 

スポーツでの歯の破折を防ぐマウスガードについては、以下の記事をご覧ください。

スポーツ用マウスピース、マウスガード

一般歯科、歯科口腔外科、小児歯科、むしば治療、むし歯予防、歯周病治療、歯周病予防、義歯(金属床、ノンクラスプ)、顎関節治療、睡眠時無呼吸治療、歯ぎしり治療、審美的治療、マタニティ検診、ホワイトニング、スポーツマウスガード、セラミック

女医、女性歯科医師、バリアフリー、キッズスペース、完全個室あり、ファミリールーム(キッズスペース付き診療室)あり

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歯ブラシについている細菌は1000千万個!?

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

おおた歯科クリニックは、むし歯、歯周病、義歯(入れ歯)などの治療はもちろん、予防的治療、審美的治療などにも力を入れています。

歯磨きの方法、歯ブラシの種類、歯磨き粉の種類など色々気にされている方はたくさん見えるかと思います。
しかし、歯ブラシの交換時期を意識されていますか?

イギリスのマンチェスター大学の発表によると、歯磨き後の歯ブラシには、約1000万個もの細菌が潜んでいるとのことです。
歯ブラシにそれだけ細菌が付いてしまっていると、いくら歯を磨いてもきれいにするのは難しいです。

歯ブラシの固さやヘッドの形以外、歯ブラシについて注意する点はなにがあるでしょうか?

歯ブラシのキャップに注意

歯ブラシの毛先が汚れないように便利なキャップ。旅行の際にカバンに入れたりするときは非常に便利ですが、普段から使っている方は要注意。

乾燥させずにベタベタのまま歯ブラシにキャップをすると、湿気がこもってしまい細菌が増えやすい環境をつくってしまいます。

 

歯ブラシの使いまわしに注意

歯磨き後の歯ブラシには1000万個もの細菌がいることは冒頭でお話させていただきました。その使用済み歯ブラシを人に貸したり、借りたりすると…

口腔内細菌の交換をしているような状態になり、感染を広げてしまうため、一人一人の歯ブラシをちゃんと用意し、貸し借りはやめましょう。

 

歯ブラシの保管場所に注意

歯ブラシはどこに保管していますか?洗面所という方が一般的ではないかと思います。

トイレ一体型のユニットバスの方は、要注意です。トイレの便器から1メートル以内に歯ブラシが置いてある場合は、特に要注意です。

トイレを流す時に便器内の水が霧として上昇するため、トイレで流した“モノ”に付着していたバクテリアが付いた歯ブラシに付着してしまいます。そして、その歯ブラシで歯を磨くことになると、米アリゾナ大学の細菌学教授、チャールズ・ガーバ氏は指摘しています。

歯磨き方法や歯ブラシ、歯磨き粉の種類だけでなく、今回お話したようなことも気を付けるとお口の中の衛生環境がよくなるかと思います。

 

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アスリート選手は、むし歯が多い!?

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

プロスポーツ選手などのアスリートは、意外にもむし歯が多い!との記事を見つけたので、ご紹介させていただきます。

飲食習慣とオーラルケアの頻度を調べた研究により、アスリートは人一倍、歯の健康に気を付けているにも関わらず、むし歯が多いと多いということがわかりました。

 

またこちらも意外な事実ですが、「オリンピック選手の歯の健康状態は、一般人以下」ということが過去の研究によりわかっております。

理由については、トレーニングや練習の忙しさにより、歯科医院への通院が難しいということなどが考えられていました。

今回、ロンドン大学イーストマン歯科研究所mpジュリー・ギャラガー氏らの研究チームは、様々なプロスポーツ選手やオリンピック選手ら352人を対象に、歯手入れの習慣や食生活についてのアンケートを実施しました。

アンケートにより、1日2回以上の歯磨きを94%の人が行っており、デンタルフロスについても使用率は44%といういい結果が出ました。

一般の方は、1日2回以上歯磨きしている人は75%、デンタルフロスを定期的に使っている人は21%しかおらず、アスリートの方が歯に対して気を遣っていることがわかります。

しかし、ギャラガー氏らが実際にアスリートの歯の状態を調べた結果は、アスリートの半分近くに未処置のむし歯があり、歯肉炎に至っては大多数の方が患っているということがわかりました。

 

 

では原因として、何が考えられるのでしょうか?

練習中、競技中のスポーツドリンク、ゼリー飲料が考えられます。

「これらの飲食物に含まれる糖類が虫歯リスクを高めるているだけでなく、多くは酸性の食品なので、歯が酸で溶かされるう蝕の原因にもなります」と今回アンケートをとったギャラガー氏は考えています。

その対処としては、歯科医院でのフッ素塗布、家でのフッ素入り歯磨剤等での対応を考えているとのことです。

 

継続的な糖や、酸の摂取はむし歯のリスクを高めてしまいます。ただそれに対して、歯磨きだけではなく、フッ素と利用していくことは非常に有用だと思います。

 

大垣市のおおた歯科クリニックは、みなさまの歯と健康を守る為、納得の治療を受けていただく為、治療技術の研鑽はもちろん、治療内容と治療方針の説明にも力を入れております。

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【漫画】ドイツ出身夫と日本で初めての歯医者に行った

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

ドイツ出身のご主人と、日本で初めて歯医者にいった方のインスタグラムに投稿された漫画が話題になっています。

ご主人のために通訳としてついていったのですが…という漫画で、実は歯医者側としては、稀にあることだったりまします。

 

 

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インスタグラムを見てみると、日本語を英語に通訳して伝えるわけでなく、日本語を日本語に通訳…という必要なの?という役割をしたというお話です。

当院にも様々な外国の方が来院され、通訳の方も一緒に見えることが多いです。

ある程度日本語のわかる方でも昔「むし歯をとります」と伝えたら、抜歯、つまり歯自体を抜くと受け取られてしまったり、言い方、伝え方には気を付けているようにしています。

私もこの漫画のようなことを経験しており、歯肉、歯ぐきをある程度日本語のわかる中国出身の方に説明した際、伝わりませんでした。

その際、一緒に来ていた通訳の方は、歯の肉と言って指でご自身の歯ぐきを指さしていました。

この伝え方なら私でもできたなと反省した覚えがあります。

 

またその方の出身により、歯への考え方なども全然変わります。

有名な話だと、アメリカは歯の治療費が日本に比べ、ものすごく高いです。

日本だと1000円くらいで済むむし歯の治療も、アメリカでは数万円ということもよくあります。日本の歯科治療の保険制度は、患者さんへの負担が軽くなり非常に優れております。

しかし、歯への関心も薄れ、日本は定期検診受診率も低く、歯を失い入れ歯が入る方が多いのも事実です。

アメリカでは、歯科治療がものすごく高いため、むし歯を作らないよう歯への意識が高いです。数本大きなむし歯ができてしまうと、何十万円ということもあります。

日本の保険治療では10分の1以下で済みます。

アメリカ在住の方が、一時帰国した際に一気に治療してくださいということもよくあります。

みなさんも海外へ移住や旅行をされる前は、一度定期検診を受けられると安心かと思います。

 

 

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歯のトリビア

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

今回は歯のちょっとしたトリビアをお伝えしたいと思います。

トリビアとは?? 俗語で雑学的な事柄や知識のことです。昔有名なトリビアの泉という番組がありました。

例えば歯のトリビアでは…歯周病は人類が一番かかっている病気として、ギネス世界記録に掲載されたことがあります。

 

歯周病は、30歳代になると80%の方がかかっていると言われています。

様々な世界記録が掲載されている、ギネス世界記録の2001年には歯周病についての記載があります。

全世界で最も患者が多い病気は歯周病である。
地球上を見渡してもこの病気に犯されていない人間は数えるほどしかいない。

むし歯の方がみなさんが気にかけているかと思います。歯医者に検診でくる方はよく「むし歯がないか診てほしい」という方も多くみえます。

しかし、歯周病の方がかかっている患者さんは多いです。

 

先日引退された野球選手のイチローさん。噛み合わせにかなり気を遣っており、歯磨き回数が多いという話が有名です。

その回数、毎日5回!

バッティングへの影響を考えているそうです。イチロー選手は様々なルーティーンがあることで有名ですが、歯磨きもどうやらその一つのようです。

 

世界のホームラン王である王監督も実は奥歯がボロボロという話があります。

バッティングの瞬間に、一瞬で大きな力を引き出すために奥歯を強くかみ合わせます。その力、回数により、奥歯が欠けてしまっているそうです。

その他にも柔道選手、ウェイトリフティングの選手なども、食いしばり力を出すために奥歯が欠けていることが多いです。

 

スポーツと噛み合わせは非常に密接な関係があります。最近は、マウスガード(スポーツ用マウスピース)による噛み合わせによる刺激により、一瞬の判断力もあがるといわれています。

折れてしまったり、かけてしまった歯は、人工物で置き換えるしかありません。大きなけがをする前に、マウスガード(スポーツ用マウスピース)を使われると安心です。

 

スポーツ用マウスピース、マウスガード

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むし歯?ムシ歯?虫歯?どっちが正しい?

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

「むしば」と書くときに、「むし歯」と書くか「ムシ歯」、「虫歯」と書くかどれが正しいのでしょうか?正解はあるのでしょうか?

 

実は、JSPP(全国小児歯科開業医会)という歯科医組織にて協議されています。平成18年度第3回理事会(平成19年1月28日)においてどの表記にするか決まっています。日本学校保健会、日本学校歯科医会などにも統一の表記をしましょうと決まっています。どの「むしば」になったかというと、

「むし歯」

という表記にしましょうということが決まりました。

虫歯というのは、「蝕まれた歯」ということで一般的に使用してきた経緯があります。しかし、お子様が虫歯という表記をみて、虫が歯を食べることによってできるという誤解をしてしまう恐れがあるということで、「むし歯」という表記にしましょうということに決まりました。

 

しかし、出版業界やマスコミの決まりはまた別のようです。先日出版業界の方にインタビューを受ける機会があり、「むしば」の書き方の話になりました。

校正チェックをお願いされた際に「虫歯」と表記されていたため、歯科医師としてインタビューに答えていた経緯もあるため、「むし歯」という表記をお願いいしました。

しかし、漢字の「開きと閉じ」の関係で「虫歯」という表記をしたいとのことでした。

漢字の開きと閉じは以下のようなことです。

~して頂きます。 か ~していただきます。
~致します。 か ~いたします。
~して下さい。 か ~してください。

のような漢字でもひらがなでもどちらでも表記可能な言葉をどちらで記すべきか、「いただく」と開くべきか、「頂く」と閉じるべきかという問題のことです。

「あらかじめ」は「予め」と書かずに、開いて「あらかじめ」と書きます。

そのように「むしば」は閉じて「虫歯」と表記するようです。「むし歯」では、開きと閉じが混じっているため、校正にひっかかってしまうそうです。

ちょっとした雑学でした。

 

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歯の優良児審査、表彰式

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

先週の木曜日に不破郡、歯の優良児審査及び表彰式に従事してきました。

各学校からむし歯などがなく、歯の健康状態がよく、歯並びもきれいな子を選出します。
その中からさらに優良児を選出するというものです。

その際、選考委員の先生が「8020(80歳で20本)を達成すれば、また表彰されるからがんばりましょう」と言っていた言葉が印象的でした。

 

 

永久歯(大人の歯)は、その名の通り、次の歯はなく永久に使うことになります。
親知らずを除けば、12歳でほぼ生えそろいます。

意識することは、あまりないと思いますが、小学生の時に生えてくる歯を一生使うことになります。
80歳になっても使う歯です。

むし歯の治療は、削ることが多いです。
むし歯は基本的に自然に治らないために、削ってむし歯の部分を除去します。
むし歯を除去した部分はどうなるでしょうか?
元の歯に戻るわけでなく、人工物に置き換えていきます

 

銀歯に置き換えた場合は、耐用年数5~10年といいます。
もちろん、もっと長く持つこともあれば、銀歯は問題なくても、歯磨きをしっかりしていても、銀歯を被せている歯の根のトラブルなどで数年でやり直すこともあります。

天然の歯は、手入れをしっかりしていけば一生使うことができます。

 

私はちゃんと歯磨きをしているから大丈夫!という方は、要注意!

多くの方はそう思って、いずれ入れ歯が入ってしまいます。

歯周病は痛みがなく、むし歯も痛みがないことが半分以上です。

「歯磨きに自信がある」方のみを対象し磨き残しをチェックしたデータがあります。
なんと8割の方は歯全体の半分以上に磨き残しがありました。

歯磨きの磨き残しがない人の割合、あなたは?

一生使う歯であり、通常の歯磨き以外の手入れを歯科医院でしないと歯を失う可能性があるということを知っていただけるといいと思います。

実際レントゲンを撮って、痛みのないむし歯が何本も、歯周病も進んでしまっているということは多々あります。
一度ご自身の状態を知っていただけると、安心できるかと思います。

将来、歯医者に行っておけばとかったという後悔もなくなると思います。

 

衣食住という言葉、もちろん聞いたことがあります。
人が生活していく上で必要な、食(食事)、衣(衣服)、住(居住、雨風をしのげる寝場所)の確保のことです。

食べ物ももちろんですが、それを食べるための歯も大事です。

失った歯を完全に元に戻すことはできません。
歯医者が久しぶりだという方、ぜひ一度お越しください。
お口の中の状態をご説明させていただきます。

 

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内覧会で多くいただいた質問、回答

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、おおた歯科クリニック院長の太田雅司です。

先日の内覧会で多くいただいた質問についてお答えします。診療について、施設についてにわけてお答えさせていただきます。

診療について

予防歯科はしていますか?

はい、当院は予防歯科に力を入れております。大人の方はもちろん、お子様の予防歯科もお任せください。

待合室、そして診療室にもキッズスペースがあります。
ベビーシートつきのお手洗いもあります。

 

2か月を過ぎると、歯周病治療の費用が高くなりますか?

数人から質問をいただきました。2か月空くと初診料?で高くなると心配とのことでした。テレビでやっていたのかわかりませんが、そんなことはありません。通常半年ほど期間があくと初診料がかかります。

当院は保険診療で行うため、2か月を過ぎると高くなるということはありません。

 

歯医者が怖いのですが…、数年空いているのですが…

任せてください。怖い思いをさせることはないと思います。

内覧会をきっかけに数年、数十年ぶりに歯医者に来院された方もみえます。
来てよかった、安心できたというお言葉をたくさんいただいております。
私自身も非常にうれしく、励みになります。

無理やり削ったりなどということはありません(笑)また当院はなるべく抜かない治療を心掛けています。

お気軽にお越しください。

 

ホワイトニングはしていますか?

はい、当院はデュアルホワイトニングというホワイトニングがメインです。従来のホワイトニングより、より短期間で白くなります。

また神経をとった歯の変色を治すホワイトニング(ウォーキングブリーチ)も行っております。

 

入れ歯が合わなかったのですが…

入れ歯が合わないという言葉には様々なものが含まれます。

痛かったのか、気持ち悪かったのか、発音しにくかったのか…などたくさんあります。それぞれの悩みを聞き、その原因を探り、解決します。

数分の調整で解決される方もみえました。

お気軽にご相談ください。

 

技工士がいるのですか?入れ歯の対応できますか?

はい、当院には常駐の歯科技工士がおります。入れ歯の即日修理なども行っておりますので、お気軽にご相談ください。

 

施設について

車いすの両親がいるのですが、大丈夫ですか?

はい、まったく問題ありません。

診療室までバリアフリーです。診療台も車いすの方に対応したものを使用しております。

 

駐車場はありますか?

はい、東側、すぐ隣りに駐車場があります。以前と同じ場所になります。

 

ロゴが変わりましたが、新しいロゴはどんなの意味ですか?

以前から通院されている方からご質問がありました。よくお気づきになられたと尊敬します。

リニューアルに辺り建物だけでなく、そこで働くスタッフ、来院される患者様が明るく楽しくなる様なロゴ、地域の方々の健康を明るく照らすようなクリニックをイメージしていただきました。

太田の「太」から太陽を連想しているそうです。

診療への思いなどをお話して、ロゴ自体はデザイナーさんにお任せしました。

色がきれいで明るいイメージだったので、すぐに決まりました。

ロゴ

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バリアフリー、キッズスペース、完全個室あり

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歯科の「なきたいわ」

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、太田歯科クリニックの太田雅司です。

金曜日に講師の方をお招きし院内講習会を、木曜日の夜は一部スタッフとスキルアップ練習を行いました。

講習会では、以前もお世話になった方で、非常にためになりなりました。
患者さんへの対応や、不安の解消についてなど、基本的ですが、非常に重要なことを再度確認いたしました。

また先日はスタッフから歯科の「なきたいわ」について話がありました。
「なきたいわ」とは患者さんが歯科に対して思っていることの頭文字です。

な:長くかかる治療
き:汚い
た:高い
い:痛い
わ:わからない

歯科に対してよく聞く意見です。

太田歯科クリニックでは、これらのことを解消できるように努めております。

 

な:長くかかる治療

中等度までのむし歯は、回数、費用が少なくなる白い詰め物で対応するようにしています。
また治療計画を立て、治療も効率よくすすめるようにしております。
回数のかかってしまう大きなむし歯と並行して、一度で詰めれる小さなむし歯を治したり、歯周病治療を進めたりしています。

歯科治療は回数のかかることが多いです。
痛みが出てしまったり、大きなむし歯が出来てから歯医者に行くというのは、車でいうとパンクをしている状態です。

少し痛みがでたり、詰め物がはずれた状態でも歯医者に行かないと…パンクした車で走り続けるとホイールを痛めたり大きな事故になります。
歯だと神経をとったり、歯を抜くことになってしまいます。
車検と同様に、定期検診で通院していただけると、回数は圧倒的に少なくなります。

き:汚い

歯科治療で使う基本セット(ピンセット、ミラーなど)はすべて滅菌をしております。
滅菌というのは、高温高熱や薬品などで、細菌を死滅させることです。
消毒は菌を減らすことで、滅菌は菌を完全に死滅させることです。

 

た:高い

コンビニでの買い物と違い、医療はパッ見てわかる値札がありません。
患者さんから聞くと、時価のお店に行っている感覚に近い物があるかもしれません。
最後に受付で値段を言われて、初めて値段がわかるかと思います。
私も内科に行った場合などそうです。

保険治療は、全国一律の費用です。
費用がかかる治療の場合は、不安解消のため事前にお話をしております。

また全国一律の費用ですが、治療説明を増やしたからといって費用が高くなることはありません。
同じ費用でも、治療説明に力を入れ、不安解消に努めております。
口腔内カメラやデジタルレントゲンへの書き込みなどを行い、説明に力を入れております。
また同じ費用の範囲内でも、治療技術の向上、最新の機器による治療のレベル向上に努めております。

 

い:痛い
わ:わからない
この二つについては、次回説明をさせていただきます。

特に「わ:わからない」は患者さんへのアンケートで一番多い意見だそうです。
こちらの解消についても力を入れております。

 

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金属アレルギー、金属でかぶれたことがなくても…

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こんにちは。大垣市の歯医者さん、太田歯科クリニックの太田雅司です。

金属アレルギー、なんとなく聞いたことがあるかもしれませんが、様々な症状を引き起こします。

銀歯イラスト

 

金属でかぶれたことなんて関係ない、と思っている方もお口の中に金属がある限り、常に金属アレルギーのリスクが付きまとっています

お口の中にある銀歯が、金属アレルギーの原因になってしまうことが多々あります。

 

まずは、金属アレルギーのリスク、症状についてです。

 

扁平苔癬

白いレース状の模様が一番の特徴です。
こすっても剥離(はがれる)することがありません。
症状がないことが多く、触れると少し痛むことがあります。
頬粘膜、舌、歯肉などにできることがあります。
悪性化(がん化)をすることもある前がん病変の一つで注意が必要です。

掌蹠膿疱症(しょうせきのうほうしょう)

手や足に膿疱ができ、なかなか治らない疾患です。
歯科用金属も大きな原因の一つで、なかなか治らない場合は口腔内のチェックも必要です。

その他にも口内炎や、味覚障害の原因になってしまうこともあります。
口の中が乾く、疲労感、目やのどの痛みなど様々な症状も言われております。

 

金属アレルギーを疑う場合の検査?治療?

まず口腔内の検査を行います。
お口の中に金属アレルギーを起こしうる金属があるかどうかを調べます。

可能性がある場合は、パッチテストや血液検査などのアレルギー検査を行います。

検査にて陽性だった場合は、アレルギー反応のあった金属の除去を行います。
金属を除去した歯に対し、金属を使わない詰め物や被せ物にて治療を行います。

 

金属でかぶれたことなんてないけど?

多くの方が、今まで金属でかぶれたことはなく、御自身が金属アレルギーであったり、金属アレルギーになることなど考えません。
お口の中の金属は、24時間ずっと身につけています。
触れている時間が長いほど、金属アレルギーのリスクは高くなってしまいます。

銀歯って、銀(Ag)のみ??
保険治療で使う代表的な金属は金銀パラジウム合金といいます。
その名の通り、様々な金属が合わさった合金です。

銀歯写真
金(Au)、銀(Ag)、パラジウム(Pd)、銅(Cu)、亜鉛(Zn)、イリジウム(Ir)、インジウム(In)など様々な金属が一つの銀歯に入っています。
この中のどれか一つでもアレルギー反応があると、症状が出てきてしまいます。

症状が出たらはずせばいいのでは?

金属アレルギーの症状が出て、検査にてはっきりと原因の金属がわかり、その金属を除去してもすぐ回復はしません
もちろん、除去しないと症状がひどくなるため、原因金属の除去は必要です。
ただ、お口の中に金属を使わないような治療の選択、むし歯ができる前の予防をしていくと安心です。

 

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